近年来，印度感染抗生素耐药性细菌的问题日益严重，成为全球公共卫生领域的重大挑战。所谓超级细菌，指对多种抗生素，尤其是最后一道防线的抗生素产生强大抵抗能力的细菌。随着这些“碳青霉烯类耐药革兰阴性菌”(CRGN)的大规模传播，印度面临着“杀不死的感染”带来的生死危机。抗生素的滥用和不足成为许多患者苦难的根源，而医疗体系的薄弱与资源匮乏则加深了这一危机。全球抗生素研发处于停滞状态，却有大量患者亟需有效治疗，这种矛盾令病情恶化并扩大了超级细菌的影响范围。 印度作为遭受抗菌药物耐药性（AMR）影响最严重的国家之一，既是问题的受害者，也有潜力成为解决方案的关键。
根据全球抗生素研究与发展合作伙伴关系（GARDP）对八个中低收入国家约150万例碳青霉烯耐药细菌感染病例的研究，印度约占了其中80%的治疗用药采购总量，但仅成功对7.8%的感染者提供了适当的抗生素治疗，远远无法满足庞大的临床需求。这反映出在印度，尽管抗生素市场庞大，绝大多数患者仍然无法获得必要且高效的治疗药物。其背后深层原因包括医疗资源稀缺、诊断能力不足、药品价格高昂以及基础医疗设施的不完善。 超耐药的革兰阴性细菌常见于水源、食品、环境和人体肠道中，感染人体后可能导致尿路感染、肺炎、食物中毒等疾病。这些细菌对医院内免疫力低下的患者尤具威胁，特别是重症监护室（ICU）内的患者群体，病菌传播迅速且难以治疗，死亡率居高不下。感染疾病专家指出，目前临床上存在许多“无药可治”的感染病例，导致患者失去生命。
用药不及时或不当，加剧了疾病传播和抗药性细菌的进化，形成恶性循环。 印度抗生素治疗的不足不仅影响患者个人健康，还危及整个现代医疗的稳固基础。抗生素广泛应用于手术、癌症治疗以及常规感染管理中，缺乏有效抗生素将严重阻碍这些医疗活动的安全实施。专家强调，抗生素的合理使用和公平获得同等重要。富裕人群中的抗生素过度使用与贫困患者无法负担治疗费用的现实形成鲜明对比。药物价格昂贵、医疗机构分布不均、缺乏准确检测手段成为阻碍药物有效利用的主要障碍。
只有建立覆盖全面、价格可承受的药物供应系统，才能真正提高公共健康水平。 为破解这一困局，需要多方面协同推进。作为全球制药大国，印度具备发展新型抗生素的科技实力及市场潜力。通过加强本地疾病监测，收集精准数据以识别治疗缺口，有助于制定更具针对性的干预策略和资源分配。创新医疗模式也开始涌现，譬如南印度喀拉拉邦采用“枢纽-辐射”模式支持基层医疗机构管理严重感染，提升诊疗效率。此外，联合多家医院或州政府进行集中采购，可以降低药物成本，为患者减轻经济负担。
同时，严控抗生素处方行为必不可少。医院应实行由感染病专家或微生物学家复核的双重审批机制，减少滥用风险，保障抗生素资源用于真正需要的患者。国家监管部门应出台和执行更严厉的用药规范，杜绝无序出售和无监管使用现象。教育公众和医疗工作者认识抗生素合理使用的重要性，对于延缓细菌耐药演变同样关键。 全球抗菌药物研发停滞，也为抗生素短缺雪上加霜。由于新药开发成本高且市场回报低，制药企业积极性不高，创新能力面临瓶颈。
需要国际社会加大投入，推进新抗生素、快速诊断技术和替代疗法的研发创新。印度在其中可以扮演桥梁角色，利用自身科研与制造优势，以及庞大的国内需求，推动全球合作与技术交流，促进新型药物的快速普及和获得。 在当今医疗体系不断进步的背景下，面对庞大超级细菌浪潮，印度的抗生素短缺问题不容忽视。有效治理AMR，必须兼顾合理使用与公平可及两大要素。不仅要节制不当使用，更要确保所有患者能够及时获得适合的抗菌药物。唯有构建刚性监管、完善供应链、强化研发投入与创新医疗模式，印度才能逐步遏制超级细菌的扩散风险，保护人民健康，并为全球抗击AMR贡献力量。
未来的路在于综合治理与多方协作，直到找到平衡点，将致命的超级细菌转变为可控的公共卫生挑战。
