酒精依赖在全球范围内都是一个严重的公共健康问题,许多人在与酒精的斗争中备受煎熬,许多传统戒酒方法未能奏效,反复的复饮和戒断让无数患者陷入痛苦的循环中。尤其是在美国,约有百分之十的成年人受到酒精使用障碍的困扰,其中九成以上的人曾经在戒酒过程中经历复发。很多人认为戒酒只是简单的"意志力"问题,但事实远比表面复杂得多,酒精对大脑的改变让戒酒过程既难受又过程漫长。美国作家凯蒂·赫尔佐格(Katie Herzog)的亲身经历为我们提供了一种新视角,帮助人们理解酒精依赖的真相并开启康复之路。 凯蒂的故事既令人震惊又充满希望。她的酗酒历史长达二十年之久,曾经一天要饮用十到十二杯酒精饮料,尝试过包括匿名戒酒会(AA)、认知行为疗法和各种心理咨询在内的多种戒酒方式,但都未能持久成功。
她甚至尝试用大麻来替代酒精,以期减少伤害,虽然这并非专业建议,但这显示出她对戒酒道路的坚韧尝试和探索。然而,即使在完全不喝酒的日子里,那种对酒精的执念依然挥之不去,就如同身陷囚笼,时刻算计着何时会再度复饮。 长期的饮酒不仅让她身体倍感折磨,出现了严重的戒断症状,如头部全身的震颤,以及肝脏的疼痛。随着时间推移,饮酒让她的人际关系及生活状态日渐恶化,当身边的朋友们陆续成家立业或因疾病离世时,她却依然沉浸在孤独和酒瓶中。反复戒酒又复饮的恶性循环,使她备受折磨,这种循环持续了近二十年。 转折点出现在疫情爆发前几年,凯蒂在一次偶然的网络搜索中接触到一篇由加布里埃尔·格雷泽(Gabrielle Glaser)于2015年发表于《大西洋月刊》的文章。
文章介绍了一种来自芬兰、且与传统戒酒方式截然不同的治疗方法 - - 辛克莱方法(Sinclair Method,简称TSM)。该方法并非强调彻底戒断酒精,而是结合服用一种名为纳曲酮(naltrexone)的阿片受体拮抗剂,让饮酒者在饮酒前服药,阻断酒精带来的愉悦感受,从而逐渐消退对酒精的渴望和依赖。 这一理念颠覆了人们对戒酒必须"断然戒酒"的传统认知。研究显示,近八成接受辛克莱方法临床试验的受试者,酒精摄入量都大幅减少,部分人甚至完全戒酒。凯蒂本人尝试后,也成为这其中的成功代表。2022年4月的一个普通下午,她开始按方法服用纳曲酮,饮酒。
起初,药物虽阻断了酒精的愉悦感,但仍会有酒醉后的身体症状,如语言不清、嗜睡和协调失调等,这让饮酒的乐趣大打折扣。正如一位使用TSM的患者形象地描述:"这感觉就像骑着一辆没气的自行车,骑着自行车却乐趣大减。" 有趣的是,虽然辛克莱方法在全球拥有数千的使用者,却鲜少通过正规医疗渠道推广。凯蒂的主治医生甚至未听说过TSM,医疗专业知识的局限使得患者往往只能依赖互联网和社交媒体获得支持。凯蒂加入了一个拥有9000多成员的Facebook私密小组,成员们在小组中互换经验,解答质疑,从是否需要长期服用纳曲酮,到何时能达到依赖消失,甚至如何应对副作用等问题应有尽有。虽然药物初期会产生轻微的头痛、嗳气和疲乏感,但耐心调整剂量和生活习惯后,这些影响逐渐减轻。
对于多数传统戒酒者来说,"只有戒断酒精才能康复"或许是毋庸置疑的事实,但凯蒂的亲身体验告诉我们另一个可能性 - - 适度饮酒结合药物干预,也能逐步摆脱对酒精的依赖。这个过程,对很多酗酒者而言,是前所未有的"有开关"的体验。对他们来说,能够做到仅仅饮一杯酒、且内心无挣扎,无疑是巨大的胜利。甚至有患者在戒断依赖后,晒出了自己划皮艇等充满活力的生活写照,生动展现康复后的新生活。 凯蒂在施行TSM几个月后,决定尝试一个月完全不饮酒。她发现戒酒比以往任何时候都要容易,渴望逐渐淡去,且当想要喝酒时,会自动权衡利弊,做出理智选择。
酒精带来的那种挥之不去的心理噪音终于安静下来。数月后,她成功实现长时间的非饮酒状态。令她感触最深的是,即使面对节日聚会等诱惑,也能够坦然出席,享受无酒精的社交时光,她终于获得了真正的自由。 凯蒂的经历也引发我们对当前戒酒治疗体系的反思。在美国,虽然有近三千万成年人被诊断患有酒精使用障碍,但极少数人获得药物治疗。这里存在显著的治疗差距。
酒精依赖作为一类神经精神疾病,显然不应仅仅依靠心理咨询和群体支持。另一方面,社会对依赖者的偏见以及对药物干预的误解,使得像纳曲酮这样的药物难以得到推广。更为讽刺的是,曾经归属杜邦公司专利的纳曲酮,在专利过期后成为低价通用药,制药公司缺乏推广动力,也间接导致普通民众和医疗机构对其认识不足。 然而,伴随全球毒品过量危机的加剧,医疗界开始转向"减害"理念,承认绝对戒断并非唯一康复路径。对部分患者而言,逐步减少饮酒量或采用药物辅助控酒,是更现实且有效的方法。凯蒂的故事无疑为此提供了生动范例,也给无数挣扎中的酗酒者带来了希望。
她深知,酒精所带来的毁灭性不仅仅是身体上的,更是精神上的桎梏。饮酒常常与情感密切交织,成为毒爱般的依赖对象。而TSM帮助她逐步抽离对酒精的情感纠缠,使她找回了生活的主动权,也重新开启了健康和充实的人生。现在她希望通过自己的写作与分享,让更多人认识到酒精依赖并非无药可救,且康复路径多样。不是只有痛苦的戒断和放弃,亦有适合自己的科学疗法。 凯蒂的告白提醒我们,面对酒精成瘾,我们需要更科学和全面的认知,摒弃过时的成见和偏见。
在未来的治疗和康复道路上,药物治疗、心理支持和社会理解缺一不可。通过这种综合方法,更多酗酒者能够摆脱困境,摘掉"酒鬼"的标签,重拾属于自己的幸福生活。 通过凯蒂·赫尔佐格的故事,我们看到了一个打破传统、走向希望的康复范例。辛克莱方法作为一种基于科学原理的创新疗法,为那些长期被酒精困扰的人们带来了理想的选择。未来,随着社会观念的转变和医疗资源的改善,这种方法或将成为酒精依赖治疗的重要补充,帮助更多人走向真正的康复,自由而充实地活着。凯蒂用亲身经历证明了,戒酒路上并非只有黑白两色,也许坚持科学和探索,才能喝出健康,喝出戒酒的新未来。
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