自闭症谱系障碍（ASD）作为一种复杂的神经发育性疾病，长期以来其神经机制和行为表现受到了科学界的广泛关注。近年来，神经刚性这一概念成为理解自闭症行为特征的重要视角。神经刚性指大脑在不同状态之间转换的灵活性降低，表现为脑网络在功能上的过度稳定，导致认知和感知的固化状态。这种刚性被认为与自闭症患者的重复行为、感知过稳定及非言语交流障碍密切相关。最新研究通过非侵入式技术干预，展示了降低神经刚性带来的潜在治疗效果，为自闭症的行为调整提供了新思路。先前的研究表明，自闭症患者的神经活动在全局脑动态上显示出显著的刚性，具体表现为特定脑状态转换频率的降低。
这种刚性不仅限制了大脑的适应能力，也影响了患者认知灵活性与社会互动。传统的自闭症治疗多侧重行为干预与药物治疗，但对神经网络动态的直接调控研究较少。基于此，研究团队设计了一项利用态依赖经颅磁刺激（TMS）的实验，旨在探讨非侵入式干预能否有效增强神经灵活性，从而改善自闭症相关行为。科学家们选取了右侧顶叶区域，尤其是与前额叶-顶叶网络相关的脑区作为刺激目标。该地区在执行功能、认知控制和多任务切换中具有关键作用。通过结合功能性磁共振成像（fMRI）和脑电图（EEG）进行实时脑状态监测，研究人员开发了脑态驱动神经刺激（BDNS）系统，能够在特定脑状态出现时精准施加TMS，确保刺激的时效性和针对性。
研究采用了三种行为测试分别评估认知灵活性、感知稳定性以及非言语信息处理能力。自发任务切换测试用于衡量认知灵活性，双稳态视觉知觉测试检测感知过稳定，友敌辨别测试则评价非言语社会信息处理能力。通过这些行为指标，研究深入分析了神经刚性与自闭症核心症状之间的联系。实验中，初次单次BDNS干预显著提升了认知灵活性表现，减少了刻板重复行为的表现形式，但感知过稳定和非言语交流的改善尚未显现，提示这些行为改变可能需要更长时间的累积刺激。随后的为期12周的每周持续BDNS干预显示，随着神经刚性的持续降低，感知过稳定和非言语交际能力逐渐得到改善，表明多种自闭症相关行为受神经动态改变的不同神经机制影响。深入的神经机制分析揭示，BDNS通过延长大脑minor状态的持续时间，增强了执行控制网络与视觉网络、默认模式网络及显著性网络之间的功能连接。
这些网络的软性整合不仅改善了视觉感知的灵活性，也提升了非言语社交信息的处理能力，缓解了自闭症患者的社交交往障碍。更重要的是，BDNS效果显示出状态依赖性，即仅当脑处于特定活动状态时施加TMS，才能显著促进神经灵活性的提升和相关行为的改变。这种精准介入方式优于传统的连续重复TMS，后者对神经动态影响有限且缺乏针对性。该研究还进行了多项活跃对照实验，排除了安慰剂效应的干扰，确保了实验结果的有效性和可靠性。同时，BDNS在整个实验过程中未出现严重副作用，证明其作为一种安全且有效的非侵入式神经调控技术具有良好的临床转化前景。尽管BDNS在改善自闭症成人行为方面展现了积极成效，研究人员指出现阶段仍存在一些挑战。
首先，当前研究仅涉及高功能成年自闭症个体，技术推广至儿童及伴发多重障碍者需进一步验证。其次，行为改变的持续性有限，刺激方案尚需优化以延长疗效持续时间。此外，研究过程中未实现完全双盲设计，未来需加强这一方面以避免潜在的实验者偏差。展望未来，结合更高分辨率的脑成像技术及更精准的脑网络模型，将有助于发现更多微观脑状态，进一步丰富对自闭症神经动力学的理解。同时，BDNS技术的进步有望推动针对不同自闭症行为特征的个体化治疗发展，实现更精细化的神经调节。总体而言，非侵入式降低神经刚性的新方法为自闭症行为干预提供了突破口。
通过调节大脑网络的灵活性，不仅帮助改善认知和感知相关症状，更为缓解社交障碍注入了新的动力。未来整合神经科学、工程技术与临床实践的多学科合作，将极大推动该领域的发展，为自闭症患者及其家庭带来更加切实有效的希望。
