自2020年新冠疫情爆发以来,全球多个国家的过度死亡率显著上升。即使到了2024年,一些国家仍然面临着比预期更高的死亡人数,这一现象不仅挑战了公共卫生系统的应对能力,也对生命与健康保险行业带来了深远影响。所谓过度死亡,是指在一定时期内实际死亡人数超过预期死亡人数的部分。疫情极大地提升了这一指标的复杂性,给科学统计和风险评估带来了巨大挑战。 在疫情初期,各国由于病毒传播的速度快、感染人数激增,导致死亡人数急剧上升。这一阶段的过度死亡具有高度集中性和波动性。
不同国家的应对措施、提前预警及医疗资源配置的不同,造成了过度死亡峰值出现的时间和幅度存在明显差异。根据瑞士再保险集团的研究,美国的过度死亡率较早达到峰值后迅速下降,而英国则表现为早期高峰后的缓慢回落。澳大利亚采取了有效的防疫措施,推迟了高峰出现,并迅速实现了过度死亡的下降。加拿大则出现了晚发高峰,死亡率呈现缓慢回落趋势。 过度死亡不仅仅是直接因新冠病毒感染导致的死亡,还包括由于疫情间接带来的医疗资源短缺、慢性病护理延误以及心理健康危机等因素引发的额外死亡。这种间接影响导致过度死亡的成因更加复杂多样,尤其是在心血管疾病和癌症等传统主要致死原因上出现了异常的上升趋势。
英国和美国的数据显示,自疫情发生以来,死于心血管疾病的人数出现了显著增加,部分原因可能与疫情期间的医疗服务中断有关。此外,诊断和死因记录中的变化也使得数据解释更加困难,不同国家及地区记录标准的不统一,使得跨国比较面临障碍。 在未来十年,过度死亡将持续成为公共健康领域的重要议题。瑞士再保险集团预计,尽管过度死亡率会逐步下降,但到2033年,美国和英国的过度死亡率仍可能保持在3%及以下。这表明随着疫情影响的缓解,相关风险将逐渐减弱,但完全恢复到疫情爆发前的正常水平仍需较长时间。乐观情景下,过度死亡可能于2028年前回归正常水准,而悲观情境则暗示这一过程可能延续至2033年之后。
病毒本身仍在继续对人群健康产生影响,特别是在免疫力减退、新变异株出现的情况下,加上生活方式因素如肥胖和糖尿病等代谢性疾病,这些都可能成为推动未来过度死亡的潜在风险。疫情改变了人们的日常生活和健康管理习惯,许多因长期隔离和社会心理压力加剧的健康问题可能在未来几年内逐步显现。对保险行业而言,持续的过度死亡将增加寿险和健康险的理赔压力,迫使保险公司调整精算模型和产品定价策略,以应对未来不确定的风险环境。 此外,过度死亡对公共政策的制定和资源分配也具有深远影响。国家需要在医疗系统中加强对慢性病患者的持续管理,确保医疗资源的有效分配,同时加大对精神健康的关注。疫情暴露了全球医疗保障体系的脆弱性,推动了数字医疗和远程健康管理技术的发展,未来这些技术有望缓解部分医疗服务不足的问题,提高整体人口健康水平。
数据质量和报告的标准化依然是未来研究和政策制定的重要基石。明确不同死亡原因的分类标准,有助于准确评估疫情对不同健康领域的影响,提高跨国比较的科学性。疫情期间出现的死因混淆和统计延迟问题需要持续改进,国际社会应加强信息共享和合作,以建立更完善的健康数据监测体系。 综合来看,疫情后的过度死亡现象不仅是新冠病毒直接影响的体现,更是整个社会结构、健康体系和生活方式深刻变化的反映。未来十年,相关趋势的跟踪和分析对于精准制定公共卫生策略、优化保险产品设计及提升社会整体韧性具有重要意义。疫情后的人口健康景观复杂多变,各国和机构需要持续关注过度死亡背后的多重因素,促进跨领域合作,推动健康长寿和社会稳定。
2024年及以后,全球将面临过度死亡逐步回落但未完全消失的现实。公共卫生部门、保险行业以及政策制定者需共同努力,应对这场持续性的健康挑战,保障人民生命安全和社会经济的可持续发展。未来的研究应继续深化对不同人群、不同健康因素和地区差异的挖掘,为科学预防和风险管理提供坚实的数据支持。 。
