维生素D作为人体必需的重要营养素,广泛参与钙代谢、骨骼健康及免疫调节。尤其是在阳光照射不足的季节,维生素D的补充已成为许多国家公共健康策略的关键部分。市面上常见的维生素D补充形式主要分为维生素D2(又称麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)两种。过去,公众普遍认为无论选择D2或D3,均可有效满足维生素D需求,但近期科学研究表明,维生素D2补充剂可能会导致体内维生素D3水平下降,从而影响其整体功效和健康效果。人体皮肤合成维生素D3的过程始于紫外线作用下7-脱氢胆固醇转化为前维生素D3,经热反应后形成维生素D3,这一过程为人体提供了最自然的维生素D来源。然而北半球冬季日照减少,皮肤合成受限,导致许多人依赖补充剂满足需求。
维生素D2主要来源于植物和真菌,如蘑菇,通过食品加工或补充形式摄入。以往研究未能充分揭示D2与D3间潜在的相互影响。来自英国萨里大学的艾米丽·布朗团队对11项随机对照试验进行了系统荟萃分析,涵盖655名参与者,发现服用维生素D2补充剂的人体内维生素D3浓度出现下降趋势。更令人关注的是,这种D3水平的减少甚至低于未服用任何维生素D补充剂的对照组,显示出D2对D3的抑制效应。这一现象的具体机制尚未完全明确,科学家推测维生素D2可能在代谢或转化过程中导致对维生素D3代谢酶的竞争或抑制,从而使得维生素D3的活性和含量受损。此外,2022年研究揭示两种维生素D在免疫功能中发挥部分不同作用,特别是维生素D3对激活I型干扰素信号通路有明显促进效果,而这条信号通路是人体抵御病毒和细菌入侵的第一道防线。
因此,维生素D3不仅支持钙磷代谢,还可能更直接地参与免疫调节和抗感染反应。基于此发现,布朗教授及其团队建议,除非存在避免动物来源产品的特殊考虑,大众更适合选择含有维生素D3的补充剂,以确保最大化健康效益和免疫支持。值得注意的是,该团队并未建议完全停止使用维生素D2补充剂,因为总维生素D水平仍能得到一定补充,D2补充依然能改善因缺乏引起的症状和风险。然而,对于希望获得更全面免疫保护和提高维生素D活性的人群,维生素D3应为优选。专家指出,特定人群如老年人,由于体内将维生素D3转化为活性形式钙三醇的效率下降,维生素D2补充剂在某些情况下可能具有独特优势,因此补充形式的选择需结合个体健康状况进行权衡。植物基维生素D3的出现为特殊饮食需求者带来了新希望。
目前基因编辑番茄等农作物正进行相关试验,旨在提供无动物来源的维生素D3解决方案。综合上述科学研究,维生素D补充剂的选择不应一概而论,而应基于对不同维生素D类型的理解和个体实际需求。公众应关注自身维生素D状况,尤其是处于日照不足、免疫功能低下及骨骼健康风险较高的秋冬季节,合理选择维生素D3或D2补充剂。同时,医学专家建议定期检测血液中维生素D水平,以便精准调节补充方式和剂量。除了补充剂,保持均衡饮食和适度日晒仍是维生素D获取的重要途径。总的来说,维生素D2补充剂可能带来的维生素D3下降效应提醒我们在补充营养素时要科学审慎,以最大限度保障健康。
今后更多的临床和机制研究有望进一步揭示两种维生素D之间复杂的相互作用,促进个性化营养补充方案的发展,帮助人们更有效地利用维生素D的多重健康益处。 。
