近年来，迷幻药在治疗抑郁症、创伤后应激障碍（PTSD）等难治精神疾病领域引起了广泛关注。许多支持者呼吁将LSD、MDMA、迷幻蘑菇等传统被认为非法且危险的迷幻物质纳入医学研究与合法治疗范畴。尽管这一领域充满争议与挑战，罗伯特·肯尼迪二世（俗称RFK Jr.）作为美国卫生与公共服务部长，以及多位曾在特朗普政府任职的高级官员，展现出前所未有的强烈支持态度，意图推动迷幻药获批并进入临床应用。肯尼迪在近期美国国会听证会上透露，政府正努力在未来一年内推动迷幻药疗法的合法化和临床推广，这为迷幻药的医疗前景注入了新的活力。肯尼迪的公开乐观态度令许多医疗迷幻药领域的拥护者惊喜不已，但也引发了部分专业人士的谨慎担忧。不同于以往历届行政机构对迷幻药态度的保守甚至排斥，当前的拜登政府药监部门在肯尼迪领导下显示出更为开放的姿态。
FDA局长马卡里（Marty Makary）明确指出，MDMA和其他迷幻剂的审评将成为机构的重点工作。新设立的快速审批项目旨在将药物审查周期从通常的六个月或更长时间缩短至一月至数月的时间内。这一进展为迷幻药的合法医疗应用创造了政策基础。然而，现阶段也存在诸多科学及伦理难题。部分研究者指出，现有MDMA治疗创伤后应激障碍的临床数据存在统计学和设计缺陷，FDA此前基于数据不充分拒绝了MDMA的批复申请。对于快速审批可能导致的科学严谨性下降，专家们担心会对这一新兴领域产生负面影响，甚至损害患者安全。
耶鲁大学精神病学研究员菲利普·科莱特提醒，绕开必要的对照研究和严格的临床试验，会让迷幻药领域发展面临倒退风险。与此同时，肯尼迪及相关官员面对一定争议背景。肯尼迪因其在疫苗和氟化物等公共卫生议题上的激进观点，在部分科学界和公众中评价不一。迷幻药的推进若过度与肯尼迪个人联系，可能影响公众对药物的客观认知。除了联邦政府的态度变化，一些州份也在迷幻药领域迈出了前所未有的步伐。俄勒冈州和科罗拉多州已经先行通过法律允许迷幻药疗法合法化。
而在政治环境相对保守的德克萨斯州，前州长兼特朗普内阁成员里克·佩里支持投入5000万美元研究源自西非森林灌木的迷幻药伊波加因（ibogaine）。该研究资金为美国有史以来对单一迷幻药物研究的最高政府投资，聚焦于其在治疗阿片类药物成瘾与PTSD等疾病上的潜力。伊波加因目前是美国严重监管的 Schedule 1 药物，按照美国法律该档次表明其无药用价值且有高滥用风险，与海洛因等物质同一等级。尽管如此，支持者认为，基于控制心脏节律的风险管理，伊波加因具备比传统抗抑郁药和心理辅导更为显著的治疗效果。多名退伍军人已尝试该药，并报告显著症状缓解。尤其是海军海豹突击队退役军人马库斯·卡彭，亲身经历了伊波加因治疗后情绪波动和失眠的全面改善，甚至在情感和生活层面感受到深刻转变。
非营利组织——退伍军人治疗探索协会（VETS）由卡彭夫妇创立，帮助逾千名军人赴海外使用伊波加因进行疗愈。国家药物滥用研究所（NIDA）曾于数十年前开展相关研究，因发现心血管毒性曾终止试验，直接影响了药物FDA审批的可能性。现任NIDA负责人大卫·沃尔科夫虽承认药物存在潜在风险，但同样表达了对迷幻药药理作用的浓厚兴趣。沃尔科夫强调必须摆脱狂热氛围，严谨而客观地评估迷幻药安全性与有效性。目前，NIDA正资助一家美国企业研发更安全、合成版本的伊波加因，希望规避传统药物的毒性风险。在多方力量推动下，迷幻药的法规环境与科研前景正发生深刻变化。
肯尼迪政府和一部分共和党籍前高官合作，跨越政治鸿沟，助推迷幻药合法化步伐。与此同时，社会舆论和科学界对于迷幻药的认知也在逐步深化和转变。尽管迷幻药拥有巨大治疗潜力，但科学研究还处于初期阶段，尚需大量严谨研究验证其安全性、疗效和长远影响。如何平衡快速审批的新动力与维护临床试验标准和患者安全，是未来政策制定者和医疗研究团队面临的巨大挑战。随着更多退伍军人、精神病患者和医疗专家的参与，迷幻药疗法或将逐渐成为主流医学治疗的重要补充。未来几年，将是迷幻药领域关键的转型窗口，涉及伦理、科学、监管和社会观念的多重考量。
无论支持者还是怀疑者，都必须关注科学数据与患者福祉的平衡，以促进真正安全有效且广泛可及的精神健康治疗方案的实现。
