近日,美国卫生部长罗伯特·肯尼迪Jr.采取了极具争议性的决定,解雇了负责为疾病控制与预防中心(CDC)提供疫苗接种建议的17位专家组成的免疫实践咨询委员会(ACIP)。这一举措震惊了公共卫生领域,同时也在社会舆论中掀起了巨大波澜。作为一位长期反对疫苗的倡导者,肯尼迪的此番行动不仅刷新了疫苗政策的历史,也引发了各界对国家免疫战略和公共健康安全的担忧。 肯尼迪在《华尔街日报》发表的社论中指出,ACIP成员长期存在利益冲突问题,且形同“对任何疫苗的橡皮图章”,难以保障疫苗政策的独立和科学性。他强调,如果不解散现有成员,当前政府将无法在2028年前任命新的多数委员。肯尼迪此举旨在重塑疫苗专家团体,期望未来新成员能摆脱制药工业的影响,保持独立判断,并促进对疫苗安全性的批判性探讨。
ACIP在美国的免疫政策制定中扮演着关键角色,该委员会定期召开会议,公开评审和讨论各类免疫接种策略,并向CDC提供专业建议。CDC通常遵循ACIP的决策,指引全国的疫苗接种计划,影响临床标准和医保覆盖范围。此次委员会被整体罢免后,关于未来疫苗政策的透明度和科学依据受到质疑,尤其是在新冠疫苗接种策略调整之际。 今年ACIP原计划对新冠疫苗进行评估,并提出适用儿童与孕妇的最新指导建议,但相关权威机构如食品药品监督管理局(FDA)和肯尼迪本人相继发布了新限制措施,绕过了既有的ACIP程序。这种做法被视为对疫苗展望环节流程的重大改变,打破了长期以来标准化、透明的疫苗接种策略制定惯例,令许多专家感到不安。 肯尼迪反复批评疫苗行业被制药公司操控,指责现有体系受利益驱动。
然而他同时表明,大部分ACIP委员并非出于腐败,而是深陷于以行业利益为导向的既有框架中,难以跳脱固有范式。肯尼迪主张通过强调健康生活方式、优质食物和清洁环境,提升个体免疫力,从而减少对疫苗的依赖,这一理念与现代医学界普遍认同的病原体理论存在根本分歧。 他亦曾在2021年出版著作中猛烈批判传染病专家安东尼·福奇(Anthony Fauci),将“病原体理论”称作一套促使制药行业推销药品的范式,忽略了通过改善生活习惯提高免疫系统的方法。肯尼迪反感庞大的制药产业,形容其为“推动专利药品、疫苗及各种医疗产品的万亿美元工业”,并试图通过“干净生活”的理念打破现行疫苗主导的公共健康模式。 肯尼迪表示,未来被提名的新ACIP成员将严格避免与疫苗行业直接相关联,成为真正“批判性思维者”,拒绝沦为疫苗产业的代言人。尽管如此,外界依然不清楚新成员的任命标准和具体时间表,形成一个极具不确定性的局面。
美国医学会(AMA)会长布鲁斯·斯科特公开谴责这一行动,称ACIP历来是疫苗科学数据和建议的可信来源,当前做法不仅破坏了公众的信任,也扰乱了拯救无数生命的透明、科学决策流程。斯科特进一步警告,在麻疹爆发频发、儿童疫苗接种率下降的背景下,此举可能加剧疫苗可预防疾病的传播风险,造成严重公共卫生后果。 肯尼迪的打破既有疫苗顾问体系的举动,无疑带来了深远的政策和社会影响。一方面,他试图重新定义疫苗产业与公共健康的关系,强调免疫系统的生活方式养护;另一方面,这种决策过程和理念的突然转变也令人怀疑疫苗政策的科学基础是否会被削弱。当下公众健康领域面临来自疫苗犹豫、疾病控制压力和信息混杂的多重挑战,确保疫苗策略的透明、科学和独立性尤显重要。 未来数月,随着肯尼迪新一轮疫苗专家团队的组建与政策调整,疫苗接种建议如何走向公众,以及疫苗可接受度和公共卫生安全如何得到维护,均成为各方高度关注的焦点。
国际社会也密切留意着美国疫苗政策的动向,因为作为全球公共卫生的重要引领者,美国的决策影响远及全球。 纵观全局,肯尼迪作为一位具争议性的卫生部长,其对疫苗委员会的解雇反映出当前疫苗接种领域内的复杂矛盾与思潮碰撞。无论支持者或反对者,都需更加理性和科学地审视疫苗政策的制定过程,确保既不过分依赖制药公司,也不忽视疫苗有效性和安全性,以维护公共健康和社会整体利益。与此同时,加强疫苗相关信息的科学传播和公众教育,也是抵御疫苗误解和疫情反复的关键所在。 随着事态的发展,这场疫苗政策的变革仍在持续演进中,政府、医疗界和公众都需要不断关注权威数据和专家解读,从而推动美国免疫战略走向更加平衡与理性的未来。