随着生命科学的飞速发展，基因组作为人类健康研究的重要基石，长期以来一直是科学家和医学界关注的焦点。人们曾寄希望于破解人类基因密码来揭示疾病成因和延长寿命的秘密。然而，近年来一个新的概念逐渐兴起——暴露组（Exposome），它从环境与生活方式的角度重新定义了健康与疾病的形成机制，为未来的长寿医学带来了全新的视野。暴露组是指个体从胚胎发育开始，直到死亡过程中所接受的所有环境因素的总体，包括空气中的化学物质、饮食内容、社会关系、心理压力以及各种看不见却深刻影响生理机能的外部刺激。相比于基因组的相对固定性，暴露组是动态且个性化的，代表了每个人独特的生活经历和环境影响。科学研究显示，暴露组因素对健康和死亡风险的影响远超遗传因素，甚至至少有十倍之多。
换言之，基因给人体带来了潜在风险，但决定健康命运的“扳机”很可能在于生活在怎样的环境中，以及如何响应各种外界刺激。人类基因组计划的完成，虽然揭开了基因本身的神秘面纱，却并未带来医学奇迹式的变革。相反，全球科学界正掀起一场新的“暴露组计划”，意在全面描绘人类所处环境对健康的综合影响。2024年成立的美国国家暴露组计划（NEP），计划动用百亿美元资金，长达二十年，系统收集并分析人们日常接触的约八万种化学物质，通过人工智能和机器学习技术处理海量环境数据。该项目目标不仅是建立环境化学暴露的基准数据，更旨在推动新药物研发和预防医学策略创新。暴露组科学的发展尤其注重早期生命阶段的影响，诸如欧洲的“人类早期生命暴露组项目（HELIX）”，正通过穿戴设备、空气质量监测、生物样本采集等方法，追踪孕期及童年阶段的环境暴露与后续健康表现的联系，从而提前预警潜在的疾病风险。
这种基于时间纵向的多维整合研究模式，为未来疾病防控和健康促进提供了科学支撑。城市作为人类生活的核心场所，被视作暴露组研究和实地验证创新干预措施的“活实验室”。英国国家创新老龄中心联合国际多个城市发起“长寿之城”计划，试图通过优化住房、公共交通、社区资源等因素，塑造促使居民延长健康寿命的生活环境。这一行动体现了环境与健康深度耦合的理念，强调自然环境、社会结构和医疗服务的综合协同，推动未来健康策略从实验室走向社区日常。与此同时，全球各地兴起的长寿诊所和健康管理机构，正尝试融合暴露组数据与生物标志物检测，提供定制化、科学化的健康干预方案。然而市场上的服务质量参差不齐，促使国际长寿研究机构推动建立标准化、可信赖的长寿医疗体系，涵盖证据基础、功能性生物标志、心理行为辅导及数据安全等环节，力图塑造一个安全、有效且适应个体差异的长寿服务生态圈。
数据隐私和所有权问题亦成为暴露组科学的重要议题。倡导者提出“个人暴露组钱包”概念，即个人能自主管理和控制自己从睡眠、运动、饮食到环境暴露的各类数据，决定共享范围和用途。这一模式不仅提升了个人权利，也为开放科学和全球健康研究注入新的活力，可能彻底颠覆传统以商业为导向的数据垄断模式。然而，暴露组数据的庞大和复杂也可能导致信息过载及心理负担，频繁的健康风险提示可能增加焦虑感。因此，专业的心理支持和教育被认为是暴露组健康管理不可或缺的一环，帮助个体正确理解数据背后的意义，理性调整生活习惯，真正实现身心协调的长寿目标。暴露组科学还肩负着跨越全球北南差异的重大使命。
低收入和中等收入国家因资源和技术限制，在生物医学数据库中的代表性不足，暴露组研究若不能涵盖这些地区，将难以形成全面人类健康图谱。移动健康技术、开源工具以及本地研究网络的建设，有望使暴露组研究普惠全球，帮助这些地区有效防控慢性疾病，从而带来社会和经济的长远利益。对每个人来说，健康的秘密不再仅仅藏在基因代码里，而是体现在日常生活环境和持续的环境交互中。理解并掌握个人的暴露组信息，不仅能提升个体预防疾病的能力，更为公共卫生政策制定和城市规划提供了科学依据。未来，健康不再是个人孤立的旅程，而是社会系统、城市环境乃至全球生态协同进化的结果。人类基因组计划阐明了我们“是什么”，而暴露组计划则有望揭示我们“能成为怎样的人”。
随着暴露组研究的深入展开，一个更全面、更动态、更具个性化和社会责任感的健康时代正在来临。
