2025年7月，一份发表在权威医学期刊《柳叶刀》上的研究报告震动了国际社会。报告指出，特朗普政府在其任期内对美国对外人道主义援助资金的削减，可能导致未来五年内超过1400万人因医疗服务缺失和粮食短缺而过早死亡。令全球关注的是，这些死亡人数中有三分之一是五岁以下的儿童。该研究不仅警示了资金削减的深远影响，也反映出全球援助体系面临的严峻挑战和风险。美国作为全球最大的人道主义援助提供国，其资金削减举措引发了连锁反应，导致英国、法国和德国等多个传统援助大国纷纷效仿，形成了国际援助资金的普遍减少潮流。《柳叶刀》研究由巴塞罗那全球卫生研究所的研究员David Rasella及其团队完成，他们通过模型估算了美国国际开发署（USAID）83%的资金削减对发展中国家的致命影响。
报告强调，过去二十年里，USAID资金的投入已经帮助避免了9000多万人的死亡，而此次资金大幅减少无疑将使这二十年的努力付之东流。特朗普政府在其第二个任期内，一再强调“美国优先”理念，主张收紧海外财政支出以聚焦国内利益。这种政策导向直接导致了美国国际援助项目的瘫痪。《柳叶刀》报告还揭示了一幅令人心碎的画面，援助削减对部分国家尤其是非洲等低收入国家的影响尤为严重。联合国工作人员向媒体透露，由于美国援助资金削减，肯尼亚等多个难民营食物配给降至历史最低水平，数十万人正处于缓慢饥荒的边缘。在肯尼亚西北部的卡库马难民营，一名婴儿因营养不良法明显身体虚弱，其皮肤出现皱裂和剥落，这是典型的急性营养缺乏症状。
这些场景不仅令人痛心，更凸显了资金削减对生命安全的直接威胁。特朗普政权对USAID项目的削减超过80%，数千个项目被关闭或缩减。美国国务院发言人Marco Rubio在2025年3月透露，虽仍有部分项目将由国务院和国会合作管理，但整体资助大幅减少不可避免地使全球多地救助服务中断。此外，值得注意的是，部分资金削减的决定和执行过程受到质疑。报道提及在精简联邦工作人员的计划中，特斯拉和SpaceX创始人埃隆·马斯克曾参与监督部分援助项目的削减布局。此举引发外界对人道救助专业性和资金分配合理性的担忧和批评。
国际社会对美国援助削减反应强烈。多家国际人道主义组织和联合国高层纷纷表达了关注和谴责，认为此举不仅将加剧全球贫困与疾病负担，更可能动摇过去数十年来在全球卫生领域取得的成就。联合国秘书处称当前遭遇的是“国际人道援助史上最深刻的资金削减之一”，呼吁各国强化合作，以避免全球卫生与人道事业的倒退。今年，联合国在西班牙塞维利亚举行了十年来规模最大的援助会议，令人遗憾的是美国未有出席。美国作为世界最大援助国缺席该会议，无疑削弱了会议的全球影响力，并为未来多边合作设置了变数。全球援助的缩紧，还带来了更广泛的社会和政治影响。
资金减少使许多依赖外援的国家面临医疗系统崩溃、粮食安全恶化和难民援助减少的危机。专家警告，这种连锁反应可能导致社会不稳定加剧，甚至激化地区冲突。虽然特朗普政府声称此次资金削减意在消除援助领域的浪费，确保资金更有效利用，但事实显示，援助项目的严重削弱已造成迫切人道需求得不到满足。研究学者和人道组织普遍认为，援助资金的减少与人类健康和生命安全呈负相关，斩断资金供应线只会让数以百万计处于困境中的人失去生存保障。透视美国援助体制，USAID多年来作为美国政府海外援助的主力机构，以其覆盖范围广泛和项目多样化著称，支持人道救助、疾病预防、教育和基础设施建设等多个领域。其资金削减不仅削弱了美国的国际影响力，也让全球发展中国家在关键公共卫生和社会服务领域的支援骤然缩减。
此次资金削减事件也反映了全球政治经济格局的变动。美国的“美国优先”政策体现出一股更加内向、自保的态势，与多边主义和国际合作趋势形成冲突。援助资金的转移和国际政策的调整带来了全球援助结构的深刻变化，其他援助国如何填补这一空缺仍是未知数。展望未来，国际社会面临严峻挑战。资金大幅减少的困境迫使人道主义组织寻求更多元化的资金来源，增强自身韧性。同时，加强国际合作和政策协调，促进资金的高效利用显得尤为重要。
各国领导人和人道机构需正视资金削减带来的严峻现实，保障全球弱势群体的生命安全和基本权益。特朗普政府在援助领域的短期财政缩紧，可能换来的是长期的人道灾难和全球公共卫生体系的倒退。本报告提醒我们，国际援助不仅代表着金钱的流动，更关乎数千万生命的存亡与尊严，需要全球共同努力与承担责任，方能避免“1400万人的避免死亡”变成惨痛的历史数字。
