2025年6月,美国卫生与公共服务部部长罗伯特·F·肯尼迪宣布解雇美国疾控中心(CDC)旗下负责疫苗指导的咨询委员会——免疫实践咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices,简称ACIP)所有17位成员,并计划重新任命新成员。此举在科学界与公共卫生领域激起了轩然大波,被广泛视为对美国疫苗监管体系和公众健康信心的严重挑战。 免疫实践咨询委员会是一个由资深科学家、医生和公共卫生专家组成的独立机构,负责审议和推荐疫苗的使用方案和优先接种人群,其建议对美国疫苗接种政策有重要指导意义。ACIP的成员通常经过严格筛选和利益冲突审查,确保其独立性和专业性。该委员会长久以来在确保疫苗安全性和有效性方面发挥着关键作用。 然而,作为长期疫苗安全持怀疑态度的公共卫生官员,肯尼迪在接任卫生部长后采取了前所未有的激进行动,急速调整疫苗政策并重新构建监督机制。
肯尼迪称,ACIP成员普遍存在与制药企业的利益冲突,未曾拒绝任何疫苗的推荐,这种“利益纠葛”被他视为破坏公众信任的根源。他强调,罢免并重新任命委员会成员旨在“恢复公众对疫苗和卫生机构的信任”,将透明度与独立判断置于首位。 虽肯尼迪声称其举措是为了净化疫苗监督体系,但多数科学家和专家对此表示极大担忧。美国食品药品监督管理局(FDA)的前首席科学家杰西·古德曼指出,ACIP是一个专业的科学咨询团体,其成员的选拔和利益披露程序完善,政治干预可能导致科学决策受到破坏,进而削弱公众对疫苗的信任。制药行业组织医药研究和制造商协会(PhRMA)也发表声明,批评肯尼迪的做法增加了疫苗怀疑主义的风险,可能损害美国通过疫苗接种获得的公共卫生成果。 肯尼迪在卸任前政府对新冠疫苗的推荐更新中也表现出不寻常的态度,例如取消对健康儿童和孕妇接种COVID-19疫苗的建议,绕过了传统的科学审议程序。
这些举措反映了其对疫苗有效性和安全性的持续疑虑,也加剧了专家与政府间的信任裂痕。 此次罢免行动背后还有明显的政治层面因素。被罢免的ACIP成员大多在前总统乔·拜登任内任命,肯尼迪所属的特朗普政府希望借此调整委员会构成,确保疫苗政策符合其理念。然而,业内专家及一些共和党议员如路易斯安那州参议员比尔·卡西迪(Bill Cassidy)公开表达担忧,担心委员会的新成员缺乏必要的疫苗专业知识,只凭怀疑态度对疫苗进行评议,将损害公众健康。 随着ACIP的下一次会议定于6月25日至27日在亚特兰大举行,外界关注新成员能否及时筛选完成以及能否保证科学公正的讨论。一般来说,ACIP成员的甄选和培训需要数月时间,这次突如其来的大换血极可能影响会议效率和决策质量。
公众健康专家普遍认为,疫苗是控制传染病和减少死亡的关键工具。美国经历过多次疫苗拒绝引发的疾病爆发,例如近年来的麻疹疫情已导致超过一千名感染者和数人死亡,肯尼迪对麻疹疫苗的支持态度淡漠被批评为助长了疫苗犹豫。同时,疫苗接种政策影响广泛,涵盖医保覆盖范围、儿童免费疫苗项目等多个层面,政策动荡可能产生连锁效应。 此次事件也反映了当今公共卫生领域面临的巨大挑战:科学决策与政治力量的平衡。疫苗政策的调整应基于扎实的科学证据及透明的公众沟通,任何损害监管独立性的行为都可能引发信任危机,影响民众的健康行为。 总结来看,肯尼迪罢免CDC疫苗咨询委员会成员的举措引发社会各界广泛关注。
虽然他诉求恢复公众信任的初衷获得一定理解,但随之而来的专业性削弱和政治介入风险使得科学界和健康机构呼吁谨慎行事。美国疫苗政策的未来走向,以及如何重建和维护科学权威与公众信心,成为当前亟待解决的重要课题。